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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

寒流致台湾花莲、屏东等地农损严重******

　　中新社台北1月30日电 自2022年底寒流侵袭台湾以来，花莲、屏东等地农作物严重受损。春节期间，花莲凤林西瓜遭遇寒害，当地有瓜农称此次为60年来首遭的严重寒灾。

　　综合中央社、中时新闻网、联合新闻网等台媒报道，据花莲县凤林西瓜产销班班长杨定嘉介绍，今年农历正月初三(24日)，当地约200公顷西瓜田遭遇寒害。当地瓜苗刚种下约两周，迄今已有大半被冻伤。而气象预报称又有一波寒流即将来袭，加之目前台湾瓜苗缺货，短时间无新苗可补，且种植西瓜涉及整地、灌溉、施肥等资金成本投入，如今血本无归，让人悲从中来。

　　花莲县议会议长张峻对此指出，作物受寒害的农民尽快提报灾损，将协助农民申请天然灾害救助事宜。同时希望农业处及农政单位加快认证程序和辅导，以减轻农民损失，助其渡过难关。

　　另外，寒流也波及台湾其他农作物。据中时新闻网此前报道，2022年底花莲县瑞穗乡种植约40公顷的凤梨花遭遇寒害，受损程度达20%，初估灾损金额约为275万元新台币。

　　另据《联合报》28日报道，受低温影响，2022年底屏东莲雾灾损严重，冲击农友生计，连带影响今年春节出货品质。春节期间低温持续，为因应即将到来的元宵节市场需求，当地农渔民加紧巡视，做好防寒措施以减少损失。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）