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独家专访张伯礼丨新冠感染核心问题六问六答******

　　央广网北京1月9日消息（记者卜叶万玉航）阳康后，依然感受到咳嗽、咽痛、浑身疼、乏力、心慌出汗、睡眠不实等，张伯礼院士表示，这往往是因为器官组织受到毒素攻击以及触发炎性后造成损伤后，身体免疫系统正在修复。他提醒，阳康后还要注意休息，休息的时间一般来说需要两周左右。

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　　要点选摘：

　　新冠感染后如何治疗？如何用药？

　　张伯礼院士：

　　体温超过38.5℃可适量服用芬必得等退烧药。适度发烧，可有效激活人体免疫功能，更利于对抗病毒。

　　不必刻意挑选某种感冒药，不主张中西药同时服用，减少对肝肾的负担和对胃的刺激。

　　不建议前期、早期使用抗生素对抗病毒。

　　“吞刀片”症状如何缓解？

　　张伯礼院士：

　　为了缓解症状，可以服用中药的六神丸、清咽滴丸。也可以喝蜂蜜水，改善咽喉症状。

　　雾化装置或者水蒸气，对改善咽痛鼻塞也有好处。用冰盐水清洗鼻腔，能够增强鼻腔、口腔黏膜的免疫功能。浓度可以比生理盐水稍微浓一点，放冰箱冷藏，用来漱口。

　　按摩穴位也可以起到辅助改善症状的作用。

　　有哪些症状是重症预告？

　　张伯礼院士：

　　有以下情况要留意：高烧不退。高烧（38℃以上）超过3天，给药后持续不退。

　　呼吸困难。活动后喘，安静时呼吸每分钟超过30次。

　　持续性呕吐腹泻。

　　原有基础病有加重趋势。

　　精神淡漠，不愿意理人，或者出现烦躁、焦虑等。

　　老年人应该注意什么？

　　张伯礼院士：

　　建议老人聚集的重点场所，比如养老院实行闭环管理，同时定期开展核酸或抗原检测。

　　谨防老年人沉默式缺氧。老年人耐受力差，反应能力差，缺氧后，往往不会表现出呼吸困难、急促，需要观察老年人的精神状态和血氧浓度。

　　体温过高或过低都要保持警惕。

　　为什么会复阳？二次感染跟复阳是一回事吗？

　　张伯礼院士：

　　复阳主要是因为病毒排泄不畅，可能与患者痰比较黏稠，形成痰栓，而痰栓里包裹的病毒沉积在肺的小气道暂时排不出来有关。此后肺修复过程中排出痰栓，也带出了病毒，所以呈现出复阳的表现。

　　但复阳者，培养不出来活病毒，一般是病毒碎片，且没有传染性。

　　二次感染是指感染转阴后，超过一、两个月后再次被感染，这往往是因为感染了不同变异株，但二次感染概率不是太高。所以转阴后，还要做好个人防护，包括戴口罩、勤洗手，勤通风，保持社交距离等。

　　阳康后身体仍需要复原

　　张伯礼院士：

　　感受到咳嗽、咽痛、浑身疼、乏力、心慌出汗、睡眠不实等，往往是因为器官组织受到毒素攻击造成损伤后，身体免疫系统在修复。

　　阳康后还要注意休息两周左右，期间不要剧烈活动。

　　特别提醒，阳康后，如果出现莫名其妙地心率加快，心率达到100以上，甚至110以上，而且心跳不规律，中间出现停跳；或出现头昏，眼前发黑，看东西不清楚，这些表现有可能是心肌炎的前兆，需要及时到医院去检查。

　　现在接种疫苗还来得及吗？

　　张伯礼院士：

　　建议没有感染的老人，尽快去接种。

　　建议接种第四针选择异种疫苗，形成序贯接种，效果比较好。

【抗疫中我们众志成城㉖】河北：家庭巡诊小分队守护健康******

　　【抗疫中我们众志成城㉖】

　　光明日报邯郸12月21日电（记者耿建扩、陈元秋）“目前，俺妈已转阴，妻子的身体也很健康。”12月21日，河北省邯郸市峰峰矿区新坡镇王庄村村民王强那颗揪着的心终于放下了，言语间感慨不已。

　　就在几天前，王强一度很紧张。为啥？因为其母亲身体出现了发热症状，而此时妻子孕期18周。如何既做好对母亲的护理，又防止交叉感染？面对难题，王强一下子慌了神。情急之下，他拨通了村家庭巡诊小分队的电话。“不要急，我先给你讲清防护注意事项。待会儿我就带着药品过来！”村家庭巡诊小分队医生李平海在电话中快言快语。不到十分钟，身背药箱的李平海已风风火火出现在王强家中。

　　“每位村民都在巡诊网格内，我跟村干部王丽组成一组，负责村东163户村民，群众有需求，我们不分昼夜做到15分钟内马上到。”李平海说。

　　“目前，家庭巡诊小分队已覆盖全市所有乡村（社区）。”邯郸市卫健委副主任周海英说，为保障群众身体健康，满足群众居家就医需求，12月6日以来，卫健部门科学配置医疗力量，以乡镇（街道）、村（社区）为单位，依托乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站），组织9425名医务人员和村、社区干部，组建了4186支家庭巡诊小分队，为居家群众提供健康科普、心理疏导、随访巡诊、上门送医送药、研判病情、信息上报、协助转诊等医疗服务保障。

　　如今，笑容又回到王强憨厚的脸上。“随着症状的变化，我母亲需要吃啥药、我媳妇怎样预防，随时问李医生就好。”

　　“强子，你电话要的酒精，还有一些常用药，我挂门上了，有啥事给我打电话。”瞧，一大早，李平海就与他的家庭巡诊小分队又来巡诊了。如今，4186支家庭巡诊小分队正以繁忙的脚步编织着一张横到边、竖到底的网格，全力以赴保障着群众的身体健康和生命安全。

　　《光明日报》（ 2022年12月22日 04版）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）